Ο πίνακας «Η πτήση και η πτώση του Αγίου Αντωνίου» είναι η αριστερή πτέρυγα του βωμού «Πειρασμός του Αγίου Αντωνίου» και αφηγείται την ιστορία του αγώνα του αγίου με τον Διάβολο. Ο καλλιτέχνης επέστρεψε επανειλημμένα σε αυτό το θέμα στο έργο του. Ο Άγιος Αντώνιος είναι ένα διδακτικό παράδειγμα για το πώς να αντισταθούμε στους γήινους πειρασμούς, να είμαστε σε εγρήγορση όλη την ώρα, να μην παίρνουμε όλα όσα φαίνεται να είναι αλήθεια και να γνωρίζουμε ότι η αποπλάνηση μπορεί να οδηγήσει στην κατάρα του Θεού. Όταν ο Anthony προσεύχεται, οι δαίμονες τον επιτίθενται, τον χτυπούν, τον ανεβάζουν ψηλά στον αέρα και τον ρίχνουν στο έδαφος.
Πρωταγωνιστής στην αριστερή πτέρυγα του τρίπτυχου είναι ο ίδιος ο άγιος, τον οποίο οι μοναχοί του Τάγματος του Αγίου Αντωνίου έπεσαν μετά την πτώση από τον ουρανό. Ως το τέταρτο άτομο αυτής της ομάδας, ο Bosch, σύμφωνα με κάποιες υποθέσεις, απεικόνισε τον εαυτό του. Το οικόπεδο ερμηνεύεται σύμφωνα με το κείμενο «Η ζωή του Αγίου Αντωνίου» από τον Αθανάσιο της Αλεξάνδρειας και με τον «Χρυσό θρύλο». Στην κορυφή του φύλλου, ο Άγιος Αντώνιος απεικονίζεται με προσεκτικά διπλωμένα χέρια, ένα σημάδι της ασυγκίνητης πίστης του. Σύννεφα φτερωτών δαιμόνων τον μεταφέρουν στον ουρανό, συμπεριλαμβανομένου ενός φτερού που φέρει, μια αλεπού με μαστίγιο. Ο άγιος δεν δίνει προσοχή στους βασανιστές του και δεν βλέπει ότι απειλείται επίσης από νερό, οπλισμένος με ψάρια – σύμβολο αμαρτίας.
Στο τοπίο του μεσαίου τμήματος του φύλλου, ο φανταστικός συνδέεται με το πραγματικό – η πλαγιά του λόφου είναι το πίσω μέρος ενός χαρακτήρα που στέκεται στα τέσσερα και το γρασίδι είναι ο μανδύας του. Η άκρη του υψώνεται πάνω από την είσοδο του σπηλαίου, την οποία ορισμένοι ερευνητές θεωρούν το καταφύγιο του αγίου, ενώ άλλοι – ένα πορνείο. Μια ομάδα δαιμόνων κατευθύνεται προς μια διφορούμενη σπηλιά, που αντιπροσωπεύει σαφώς μια παρωδία μιας θρησκευτικής πομπής. Στο κεφάλι της είναι ένας δαίμονας στο μύλο και το μανδύα του ιερέα, δίπλα του είναι ένα ελάφι με ένα κόκκινο μανδύα. Παραδοσιακά, το ελάφι στο Χριστιανισμό είναι ένα σύμβολο της πιστότητας της ψυχής, εδώ η εικόνα του είναι σκόπιμη βλασφημία.
Στο κάτω μέρος, κάτω από μια γέφυρα πάνω από ένα παγωμένο ρεύμα, μια δαιμονική συμμορία ακούει έναν μοναχό που διαβάζει ένα δυσανάγνωστο γράμμα. Ένα πουλί πατινάζ πλησιάζει αυτήν την ομάδα, μεταφέροντας στο ράμφος του ένα μήνυμα με τη λέξη «τολμηρή» – μια κοροϊδία των ιερέων που επωφελούνται από το εμπόριο επιδομάτων. Σύμφωνα με μια ελαφρώς διαφορετική ερμηνεία στην εικόνα, τρεις μοναχοί βοηθούν τον Άγιο Αντώνιο να φτάσει στο κελί του μετά από μια εξαντλητική μάχη με τον Διάβολο, που τον ανέβασε στον αέρα – αυτή η σκηνή απεικονίζεται παραπάνω, ενάντια στον ουρανό. Ο Bosch παραβιάζει τους ισχύοντες κανόνες της περιγραφής της επιστροφής του αγίου στη γη μετά τη δοκιμή, αλλά αυτή η εικονογραφική ελευθερία χάνεται στην αρχική ιδέα του Πειρασμού που δημιούργησε.
Ένα παράξενο κτίριο με ανθρώπινη φιγούρα να στέκεται πάνω στα τέσσερα, μια πομπή από αλλόκοτους χαρακτήρες που το πλησιάζουν, φιγούρες φανταστικών πλασμάτων στα αριστερά του ιερού, φοβερού πουλιού στο προσκήνιο, σκαρφαλωμένο σε πατίνια – όλα αυτά, σύμφωνα με το σχέδιο του καλλιτέχνη, θα πρέπει να απεικονίζουν τους πειρασμούς στους οποίους εκτίθεται ο Άγιος Αντώνιος. . Έτσι, ένα κομμάτι χαρτί με την επιγραφή «τεμπέλης», την οποία κρατά το πουλί στο ράμφος του, συμβολίζει την αμαρτία της αδράνειας.